regional_anesthesia

목차

약 참고용량
- 신우종 pf.
- epidural내 air로 인한 합병증(문헌 고찰)

척추마취 T4 이상(고위 마취) 되어 N/V 나타날 때 가장 효과적인 약제는 atropine

약 참고용량

	T10	T6	T4
150cm	8	10	12
165cm	10	12	14
180cm	12	14	16

산모	T4~6
150cm	6mg
165cm	7mg
180cm	8mg

0.5% heavy marcaine 1mg = 0.2 ml
수술시간 길면, 0.2 cc epinephrine, 용량 +1 mg
45세 기준으로 노인 -1 mg, 젊은이 +1 mg
TURBT : T10 이상(그러나 lateral or 광범위한 경우 금기 d/t obturator n.) : obturator n. block을 따로 시행하던지 General(근이완제)해야함
Ankle : L5, S1 nerve가 굵어서 원래 주려던 용량보다 1~2mg 더줘

신우종 pf.

saddle block
- 4mg주면 5분 앉기
- 7mg주면 2분 앉기 (더오래 앉히면 저혈압으로 syncope가능)

epidural내 air로 인한 합병증(문헌 고찰)

경막외강 내 air가 space-occupying lesion으로 작용하여 incomplete analgesia (unilateral block, unblocked segment)가 되게 하고, 또한 spinal cord나 nerve root에 압력을 주어 paresthesia등 신경학적 증상 가능
경막천자로 척수강내로 들어간 air가 pneumocephalus 가능(두통 등)
경막외강내 혈관 천자로 venous air embolism
Subcutaneous emphysema (4일후 CT상 peridural air bubble) retroperitoneal air collection.