목차

순서

  1. 전신 마취 후, LLD자세에서 천골 열공을 중심으로 소독
  2. 왼쪽 엄지 손가락으로 촉진하여 23~25 게이지 바늘 사용
  3. 천골의 평면에서 45도 각도 이루면서 천자하고, 천골인대 찌르는 감각과 함께 저항 없어짐을 느낌 (깊이 2~3cm)
  4. 각도의 변경없이 2~3mm 정도 더 진행
  5. 주사기로 흡인하여 blood, CSF 유출 여부 확인후, air로 LOR 확인후 약제 주입 (주입속도 0.5ml/sec)

성공여부

  1. (main) 주로 항문 괄약근의 긴장의 소실 여부
  2. (참고) 거고근 반사(cremaseteric reflex)소실과 motor block
  3. caudal효과가 나타나는 10~15분 경과시 skin incision후에도 혈압/심박수 안정

약제