NM junction의 postsynaptic acetylcholine Receptor에 대한 항체가 생겨서, 아세틸콜린 수용체의 수/기능이 저하하고, postsynaptic membrane의 fold소실하는 자가면역 질환
skeletal m.의 weakness : exacerbation와 remission (partial or complete)를 특징으로 하며, 근무력은 비대칭적일수 있고, 전신적이거나 한 근육군에 국한되기도. 눈근육 침범이 가장 흔해 ptosis/diplopia호소
근력은 특징적으로 쉬면 나아지지만, 움직이면 빠르게 무력이 악화
10~15%에서 thymoma 동반, 65%에서 thymic hyperphasia 동반
다른 자가면역 질환 동반 가능(10%) : hypothyroidism, hyperthyroidism, rheumatoid arthritis
수술, 약물, 스트레스, 감염, 임신, aminoglycoside, Lidocaine, 프로카인아미드, 퀴니딘, 페노티아진, 마그네슘, 정서적 이상, 특정 약제(unpredictable effects but often lead to exacerbations)는 급성 호흡/삼킴 곤란을 초래하는 심한 근무력 상태인 myasthenic crisis 발생 가능 : 기관삽관, 기계호흡가 필요, 호흡부전과 사망⇑
흉선종(thymoma)이 있는 경우가 근무력증 위기가 잘 동반
인후두 근무력으로 삼킴곤란, 폐흡입이 가능하며, Severe경우 주로 어깨/목 근육 및 호흡근육의 무력