large anterior mediastinal mass로 인해 마취 유도후 치명적인 기도 폐쇄 및 cardiovascular collapse(대혈관 압박) 발생
anterior mass로 Lymphoma, thymoma, teratoma, retrosternal goiter
성인 mediastinal mass에 의한 compression 발생율은 소아의 발생율 만큼 잘 알려지지않았다 (소아는 잘 발생)
anterior mediastinal mass는 기본적으로 수술전 CXR과 CT를 찍어서 기도유지에 대한 주의
마취 중 supine 자세는 마취제에 의한 근력소실 및 trachea와 negative intrapleural pre.소실로 인해 superior vena cava, heart, pulmonary arteries 압박을 가능 (하지만, 자세에 상관없이 발생하기도 한다)
주된 기도 합병증은 수술실보다는 회복실에서 더 잘 발생
마취유도전 supine에서 호흡곤란 여부 확인 및 Preoxygenation충분히
마취유도로 의식 소실후, 마스크 환기가 적절히 됨을 확인 후에 근이완제를 투여
기도나 혈관 압박시 가능한 빨리 환자를 깨우도록(이 때문에 Sch를 투여시도하기도)